1、鼻塞
2、耳鳴、聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感
3、回吸性涕血
4、復(fù)視
5、面麻
6、眼險(xiǎn)下垂、眼球固定
7、伴發(fā)皮肌炎
8、頭痛
鼻塞 腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞。腫瘤較小時(shí),鼻塞較輕,隨著腫瘤長(zhǎng)大,鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。
耳鳴、聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感 鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開(kāi)口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一
回吸性涕血 早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時(shí)涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時(shí)有時(shí)無(wú)。晚期出血較多,可有鼻血。
復(fù)視 由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影。滑車(chē)神經(jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視,復(fù)視占6.2%~19%。常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損。
面麻 指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺(jué)和觸覺(jué)減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺(jué)異常。面部皮膚麻木占10%~27.9%。
眼險(xiǎn)下垂、眼球固定 與動(dòng)眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。
伴發(fā)皮肌炎 皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對(duì)皮肌炎病人無(wú)論有無(wú)鼻咽癌的癥狀,均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部。
頭痛為常見(jiàn)癥狀,占68.6%。可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀。早期頭痛部位不固定,間歇性。晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。