失眠多夢常由精神緊張，思慮過度，苦惱憂慮，心事重重、想入非非等引起。夢是正常的生理現象，而失眠多夢與深睡眠期時間短，睡眠深度不夠、睡眠質量不高有密切關系。原因有如下這些：

1、生理因素

精神緊張、饑餓、疲勞、性興奮以及一些疾病，如關節炎、潰瘍病、心絞痛、偏頭痛、哮喘、心律失常等都可導致失眠。隨著年齡的上升，睡眠效果也可發生變化而引起失眠。丘腦病變者可表現為睡眠節律的倒錯，即白天睡眠，夜晚清醒不眠。

2、心理因素

生活、工作中的各種矛盾和困難所造成的焦慮、抑郁、緊張、激動、憤怒或思慮過多均可導致失眠多夢。

3、藥物因素

飲酒、藥物濫用、藥物依賴及戒斷癥狀均可導致失眠多夢。常見的藥物有興奮劑、鎮靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等。